Logga in

Priserna visas inklusive moms och du betalar med Klarna


Priserna visas exklusive moms, du kan betala med Klarna eller faktura

Priserna visas inklusive moms och du betalar med Klarna


Priserna visas exklusive moms, du kan betala med Klarna eller faktura

Varukorg

Varukorgen är tom!

Varukorgen inkl. moms 0 kr


Elektronisk distribution

Frakt inkl. moms 0 kr


Varav moms (6 %) 0 kr

Varav moms (25 %) 0 kr

Öresutjämning 0 kr


Att betala inkl. moms 0 kr


Till kassan

Kommande

Omvårdnadens grunder

Hälsa och ohälsa

Omvårdnadens grunder

Hälsa och ohälsa

Den här boken finns tillgänglig som e-bok på Studora.

På Studora kan du köpa tidsbegränsad åtkomst till denna och många andra e-böcker. Du får tillgång direkt och kan även ta del av tjänstens smarta studieverktyg.

Valt format

Detta är den fjärde omarbetade upplagan av trilogin Omvårdnadens grunder. En ny redaktion har tillsatts och samtliga kapitel har reviderats och uppdaterats. Över 100 aktiva forskare och undervisare har bidragit som kapitelförfattare. Ett av de viktigaste syftena med Omvårdnadens grunder är att visa på bredden och variationen i de kunskaper som en blivande sjuksköterska behöver ha. Den läsare som tar del av samtliga kapitel i alla tre böckerna får en unik överblick över omvårdnadsämnet och en...

Detta är den fjärde omarbetade upplagan av trilogin Omvårdnadens grunder. En ny redaktion har tillsatts och samtliga kapitel har reviderats och uppdaterats. Över 100 aktiva forskare och undervisare har bidragit som kapitelförfattare. Ett av de viktigaste syftena med Omvårdnadens grunder är att visa på bredden och variationen i de kunskaper som en blivande sjuksköterska behöver ha. Den läsare som tar del av samtliga kapitel i alla tre böckerna får en unik överblick över omvårdnadsämnet och en solid grund att utgå från i det livslånga lärandet. Ytterligare ett syfte med verket är att tillvarata den omvårdnads- och vårdvetenskapliga forskning som finns i landet och synliggöra den i förhållande till utbildning och praktik. Omvårdnadens grunder är i dag det mest rekommenderade verket för sjuksköterskeprogrammet. Böckerna används vid, i stort sett, samtliga lärosäten som utbildar sjuksköterskor. Att bli sjuksköterska innebär mer än att lära sig tekniska färdigheter – det handlar om att förstå människors behov, att kommunicera med empati och att agera med både kunskap och omdöme i varje möte. Verket ger en heltäckande introduktion till grundläggande omvårdnad och vägleder studenten genom såväl teoretiska modeller som praktiska färdigheter. Omvårdnadens grunder är skriven för sjuksköterskestudenter vid universitet och hög-skolor. Verket är skrivet som kurslitteratur för att följa studenten under utbildningens alla tre år. Böckerna läses utan inbördes ordning.

Författarpresentationer 9

Förord 13

Inledning 15

 

Del I Hälsa och välbefinnande

1 Hälsa 19

Sofia Almerud & My Engström

Hälsa och ohälsa kopplat till sjuksköterskans profession och yrkesutövande 20

Referenser 20

 

2 Vårdhygien 21

Anneli Ringblom & Kristina Svantesson

Varför hygienrutiner? 21

Smittskydd 21

Mikrobiologi 22

Smittspridningsvägar  23

Basala hygienrutiner och skyddsutrustning 24

Vårdhygieniska riskfaktorer för smittspridning  26

Vårdrelaterade infektioner 27

Antibiotikaresistens 28

Multiresistenta bakterier (MRB) 28

Städning, rengöring och desinfektion 29

Aseptik 30

Livsmedelshygien 30

Djur i vård och omsorg 30

Hållbarhet 30

Efter den akuta fasen av covid-19-pandemin 31

Sammanfattning 31

Referenser  31

 

3 Personlig hygien 33

Anneli Löf

Personlig hygien som ett grundläggande behov 33

Hygien – en personlig angelägenhet 34

Socialt samspel vid intim omvårdnad 34

Hot och våld i hygiensituationen 35

Att främja delaktighet vid personlig hygien 36

Stöd vid personlig hygien 37

Sammanfattning 42

Referenser 42

 

4 Sexuell hälsa 45

Malin Hansson & Anna-Karin Edberg

Sexuell hälsa och sexuella rättigheter 45

Sexualitet 46

Sexuell orientering och hbtqi 49

Sexuell hälsa ur ett livscykelperspektiv 51

Våld i nära relationer 55

Sexuell dysfunktion 56

Könsstympning 59

Droger som påverkar sexualiteten 59

Anamnes och rådgivning – att våga fråga! 61

Tvärvetenskapligt teamarbete 63

Dokumentation gällande sexuell hälsa 64

Professionell reflektion och handledning 65

Sammanfattning 65

Referenser 66

 

5 Omgivningens betydelse 69

David Edvardsson, Helle Wijk & Sepideh Olausson

Att balansera personens kompetens med kraven från den omgivande miljön 72

Utformning av miljöer för omvårdnad 73

Vårdklimat – det som ”sitter i väggarna” 83

Lokalutveckling och vårdutveckling hand i hand – chefen och ledaren är viktigast 85

Sammanfattning 86

Referenser 87

 

Del II Klinisk bedömning och behandling

6 Kommunikation vid ohälsa 93

Tanja Gustafsson

Grundläggande principer för kommunikation vid ohälsa 93

Kommunikation i omvårdnads­processens olika faser 95

Kommunikationsstrategier i olika former av samtal i vårdande sammanhang 101

Användning av hjälpmedel och teknik i kommunikation med patienter 115

Utveckling av kommunikationsfärdigheter 117

Sammanfattning 118

Referenser 119

 

7 Symtom och tecken 121

Inger Ekman & Sara Wallström

Historisk tillbakablick 121

Relationen mellan symtom och tecken 122

Symtom och tecken – olika kunskapstraditioner 122

Att samla in kunskap om symtom 124

Samarbete vid anamnestagandet 125

Sjuksköterskans omvårdnadsarbete med symtomlindring 127

Sammanfattning 129

Referenser 129

 

8 Klinisk bedömning: intervju och kroppsundersökning 131

Kerstin Prignitz Sluys

Datainsamling i omvårdnadsprocessen 132

Undersökningsteknik och utrustning 134

Allmäntillstånd och akuta situationer 139

Sammanfattning 144

Referenser 144

 

9 Akut omhändertagande 145

Sofia Almerud & Josefin Rahmqvist

Vad är akut omhändertagande? 145

Att vara drabbad av akut sjukdom eller skada 146

Vårdpersonalens perspektiv 149

Omvårdnad vid akut omhändertagande 150

Forensisk omvårdnad vid akut omhändertagande 153

Våld och hälsa 153

Forensisk omvårdnad 153

Hot och våld mot personal vid akut omhändertagande 156

Sammanfattning 157

Referenser 157

 

10 Munhälsa 161

Pia Andersson & Eva-Karin Bergström

Munslemhinnorna 161

Tänder och tandkött 163

Tandersättningar 163

Saliv 164

Munhälsa och ätande 164

Tuggning 164

Sjukdomar, skador och förändringar i munhålan 166

Bedömning av munhälsa 171

Åtgärder i munhålan 172

Åtgärder vid sjukdomar i munhålan 174

Munhålan – det glömda området i omvårdnaden? 176

Sammanfattning 177

Referenser 177

 

11 Mat och ätande 179

Albert Westergren

Allmänt om mat och måltider 179

Att äta mat 180

Ätproblem – förekomst, orsaker och konsekvenser 183

Personers upplevelser 186

Ätproblematik och omvårdnadsprocessen 186

Hur sjuksköterskan kan stödja patienter med ätproblematik 190

Uppföljning och rapportering 194

Livets slutskede 195

Sammanfattning 195

Referenser 195

 

12 Multisjuklighet 197

Marie Ernsth Bravell

Definition och förekomst av multisjuklighet 197

Multisjuk eller skör? 198

Att tänka på i omvårdnaden av personer med multisjuklighet 200

Organisation och samverkan kring personer med multisjuklighet 205

Att vara multisjuk 207

Sammanfattning 208

Referenser 209

 

13 Aktivitet och rörlighet 211

Ann-Marie Rydholm Hedman & Unn-Britt Johansson

Förutsättningar för fysisk aktivitet 211

Aktivitet 211

Rörelse 216

Sammanfattning 225

Referenser 225

 

14 Trötthet, vila och sömn 227

Margareta Asp, Mirjam Ekstedt & Amanda Hellström

Trötthet 227

Vila 232

Sömn 240

Sammanfattning 251

Referenser 251

 

15 Kroppstemperatur 255

Märta Sund Levander

Feber 255

Reglering av kroppstemperatur 256

Feberns faser 257

Normal kroppstemperatur 257

Att mäta kroppstemperatur 259

Bedömning av om patienten har feber 262

Omvårdnadsbehov och åtgärder vid feber 264

Sammanfattning 269

Referenser 269

 

16 Läkemedels­behandling 273

Johanna Ulfvarson & Monica Bergqvist

Farmakokinetik och farmakodynamik 273

Utveckling av läkemedel 275

Beredningsformer 277

Polyfarmaci 279

Lagar och regler 279

Nationella läkemedelslistan 280

Information och undervisning till patienten 281

Perspektiv på och upplevelser av läkemedelsbehandling 281

Äldre och läkemedel 282

Läkemedelsgenomgång 283

Sjuksköterskans ansvar för en säker läkemedelsbehandling 284

Omvårdnad i samband med läkemedelsbehandling 287

Sammanfattning 289

Referenser 289

 

Del III Omvårdnad vid ohälsa och i livets slutskede

17 Andningsbesvär 293

Ingela Henoch & Malin Axelsson

Allmänt om andning 294

Symtom från luftvägarna 296

Patientens upplevelser 300

Närståendes upplevelser 300

Hur kan vi stödja patienten? 301

Sammanfattning 308

Referenser 308

 

18 Cirkulation 311

Anna Strömberg

Hjärt–kärlsjukdom – ett folkhälsoproblem 311

Kroppens blodcirkulation 312

Problem med cirkulationen 312

Kranskärlssjukdom 317

Arytmier 322

Hjärtsvikt 325

Sammanfattning 328

Referenser 330

 

19 Smärta 333

Beata Molin

Omvårdnad vid smärta 333

Smärta som ett mångdimensionellt fenomen 334

Smärtfysiologi och smärtmekanismer 335

Klassifikation av smärta 335

Negativa konsekvenser av smärta 338

Bedömning av smärta 338

Åtgärder vid smärta 342

Omvårdnadsprocessen 347

Hinder för effektiv behandling och omvårdnad vid smärta 348

Sammanfattning 349

Referenser 349

 

20 Hud och hudbesvär 353

Agneta Gånemo

Huden och dess funktion 353

Hudsjukdomar 356

Tecken och symtom vid olika tillstånd i huden 359

Bedömning av patientens hud 360

Beröring 361

Omvårdnadsåtgärder vid hudsjukdomar 361

Sammanfattning 362

Referenser 362

 

21 Sår och sårbehandling 365

Carina Bååth & Ulrika Källman

Definitioner av sår 365

Patientens upplevelser av att leva med sår 365

Sårläkning 365

Svårläkta sår 367

Venösa sår 368

Arteriella sår 369

Diabetesrelaterade fotsår 370

Trycksår 371

Lokal sårbehandling 378

Sammanfattning 379

Referenser 379

 

22 Mag- och tarmbesvär 381

Mariette Bengtsson & My Engström

Mag–tarmkanalens uppbyggnad och funktion 381

Vanliga symtom 382

Stöd till personer med mag- och tarmbesvär 391

Inflammatoriska tarmsjukdomar 392

Funktionella tarmsjukdomar 394

Tjock- och ändtarmscancer 396

Stomi 398

Sammanfattning 398

Referenser 399

 

23 Besvär från urinvägarna 403

Karin Stenzelius, My Engström & Sofia Almerud

Elimination 403

Toalettvanor 404

Blåsfunktionen 406

Symtom från urinvägarna 407

Hur sjuksköterskan bedömer och hjälper personer med urinvägssymtom 413

Konservativa åtgärder vid blåsfunktionsstörningar 415

Alternativa sätt att tömma blåsan 416

Sammanfattning 418

Referenser 418

 

24 Psykisk ohälsa 421

Lilas Ali & Lena Johansson

Allmänt om psykisk ohälsa 421

Olika psykiatriska tillstånd 424

Patientens upplevelser 428

Omvårdnad vid psykisk ohälsa – att vara ett professionellt stöd 429

Närstående till personer med svår psykisk ohälsa 434

Sammanfattning 434

Referenser 435

 

25 Kognitiv svikt 439

Anna-Karin Edberg, Lena Marmstål Hammar & Anna Swall

Vad är kognitiv svikt? 439

Lindrig kognitiv svikt 439

Kognitiv sjukdom 440

Läkemedelsbehandling 441

Beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD) 441

Upplevelsen av att drabbas av kognitiv sjukdom 441

Att bedöma och stödja personer vid misstanke om kognitiv sjukdom 444

Akut konfusion 449

Sammanfattning 452

Referenser 452

 

26 Omvårdnad i livets slut 455

Anette Alvariza, Maria Norinder, Joakim Öhlén & Birgit H. Rasmussen

Att känna sig frisk och vara svårt sjuk 455

Palliativ vård 455

Förändrad målsättning och inriktning för patientens vård 457

Symtom och besvär vid livets slut 459

Att befrämja välbefinnande och understödja värdighet 464

Att förutsäga tidpunkten för patientens död 466

Stöd till närstående 467

När barn och ungdomar är närstående 469

Det praktiska omhändertagandet av den döde 471

Sammanfattning 472

Referenser 472

Register 475

Vill du veta mer?

Läs vår intervju med en av författarna till Omvårdnadens grunder

Författare

Sofia Almerud

Sofia Almerud är specialistsjuksköterska med inriktning mot anestesi och intensivvård, fil.dr, docent vid Institutionen för hälso- och vårdvetenska...

My Engström

My Engström är specialistsjuksköterska med inriktning mot kirurgisk vård, med.dr, docent i omvårdad vid Institutionen för vårdvetenskap och hälsa, ...

Anna-Karin Edberg

Anna-Karin Edberg är sjuksköterska, dr med.vet. och professor i omvårdnad vid Fakulteten för hälsovetenskap vid Högskolan Kristianstad. Hon forskar...

Helle Wijk

Helle Wijk är leg. sjuksköterska, med.dr, professor i omvårdnad vid Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet, gästprofessor vid avdelningen f...

Lilas Ali

Lilas Ali är specialistsjuksköterska inom psykiatrisk vård, fil.dr och docent vid Institutionen för vårdvetenskap och hälsa, Göteborgs universitet....

Anette Alvariza

Anette Alvariza är leg. specialistsjuksköterska, med.dr, professor i vårdvetenskap med inriktning palliativ vård vid Institutionen för vårdvetenska...

Pia Andersson

Pia Andersson är leg. tandhygienist, dr odont. vet., bitr. professor i oral hälsovetenskap, Fakulteten för hälsovetenskap, Högskolan Kristianstad. ...

Margareta Asp

Margareta Asp är leg. sjuksköterska och professor emerita vid Mälardalens universitet. Hennes forskning fokuseras på vårdande, återhämtning och häl...

Malin Axelsson

Malin Axelsson är leg. sjuksköterska, professor i vårdvetenskap vid Institutionen för vårdvetenskap, Fakulteten för hälsa och samhälle, Malmö unive...

Mariette Bengtsson

Mariette Bengtsson är leg. sjuksköterska, dr med.vet., docent och studierektor vid Malmö universitet. Hennes forskning är inriktad på patientsäkerh...

Monica Bergqvist

Monica Bergqvist är leg. sjuksköterska, med.dr. Hennes tidigare forskning är inriktad på läkemedelsrelaterade problem och hur sjuksköterskan kan på...

Eva-Karin Bergström

Eva-Karin Bergström är leg. tandhygienist, dr odont. vet., adj. lektor i oral hälsa, Avdelningen för cariologi, Sahlgrenska akademin, Göteborgs uni...

Carina Bååth

Carina Bååth är professor i omvårdnad vid Karlstad universitet. Hon forskar inom patientsäkerhet med särskilt fokus på hud och sår, innovationer fö...

David Edvardsson

David Edvardsson är leg. sjuksköterska, med.dr, professor i omvårdnad och prefekt vid Swinburne University of Technology, School of Health Sciences...

Inger Ekman

Inger Ekman är leg. sjuksköterska, fil.dr, senior professor i vårdvetenskap, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet samt Sahlgrenska Univer...

Mirjam Ekstedt

Mirjam Ekstedt är leg. sjuksköterska och senior professor i vårdvetenskap vid Linnéuniversitetet. Hennes forskning har handlat om sömn i relation t...

Marie Ernsth Bravell

Marie Ernsth Bravell är leg. sjuksköterska, fil.dr, docent vid Institutet för gerontologi vid Jönköping University. Hennes forskningsområde berör b...

Tanja Gustafsson

Tanja Gustafsson är leg. sjuksköterska, fil.dr och lektor i vårdvetenskap vid Högskolan i Borås. Hennes forskningsområde rör kommunikation med särs...

Agneta Gånemo

Agneta Gånemo är leg. sjuksköterska, med.dr, docent i experimentell dermatologi vid Lunds universitet. Hennes forskningsområde rör hud, speciellt k...

Malin Hansson

Malin Hansson är leg. sjuksköterska, leg. barnmorska, fil.dr, sexolog, forskare på institutionen för vårdvetenskap och hälsa, Sahlgrenska akademin,...

Amanda Hellström

Amanda Hellström är leg. sjuksköterska med inriktning kirurgisk omvårdnad, med.dr, docent och lektor vid Linnéuniversitetet, Kalmar. Medlem i styrg...

Ingela Henoch

Ingela Henoch är leg. sjuksköterska, fil.dr, docent i omvårdnad, har tidigare arbetat som universitetslektor vid Sahlgrenska akademin vid Göteborgs...

Lena Johansson

Lena Johansson är leg. sjuksköterska, med.dr och docent i vårdvetenskap. Forskare och universitetslektor vid Institutionen för vårdvetenskap och hä...

Unn-Britt Johansson

Unn-Britt Johansson är leg. sjuksköterska, med.dr och professor i omvårdnadsvetenskap vid Sophiahemmet Högskola. Hennes forskningsområde omfattar b...

Ulrika Källman

Ulrika Källman är leg. sjuksköterska, fil.dr, forskningsledare på Forskningsenheten, FoUI-stab, Södra Älvsborgs Sjukhus samt docent i omvårdnad, In...

Anneli Löf

Anneli Löf är leg. sjuksköterska, vårdlärare, rektor och extern utbildare på Medlearn AB. Hon har lång erfarenhet av skräddarsydda utbildningsinsat...

Lena Marmstål Hammar

Lena Marmstål Hammar är leg. sjuksköterska, dr med.vet. och professor i vårdvetenskap vid Mälardalens universitet. Hon undervisar på grundläggande,...

Beata Molin

Beata Molin är barnmorska, leg. farmaceut, med.dr och lektor vid Röda Korsets Högskola. Hon har mångårig undervisningserfarenhet från högskola och ...

Maria Norinder

Maria Norinder är leg. sjuksköterska, har masterexamen i palliativ vård, fil.dr och adjunkt vid Institutionen för vårdvetenskap, Marie Cederschiöld...

Sepideh Olausson

Sepideh Olausson är leg. sjuksköterska med specialistutbildning inom intensivvård, fil.dr, docent i omvårdnad vid Sahlgrenska akademin vid Göteborg...

Kerstin Prignitz Sluys

Kerstin Prignitz Sluys är leg. sjuksköterska, med.dr, specialistsjuksköterska intensivvård trauma, universitetslektor vid Institutionen för hälsove...

Josefin Rahmqvist

Josefin Rahmqvist är leg. sjuksköterska, fil.dr i vårdvetenskap. Hennes forskning är inriktad på forensisk omvårdnad för våldsutsatta personer och ...

Birgit H. Rasmussen

Birgit H. Rasmussen är leg. sjuksköterska, med.dr och professor emerita vid Institutionen för hälsovetenskaper, Lunds universitet, med klinisk föra...

Anneli Ringblom

Anneli Ringblom är leg. sjuksköterska, fil.mag. i vårdvetenskap, doktorand och universitetsadjunkt, verksam vid Göteborgs universitet. Hon har vari...

Ann-Marie Rydholm Hedman

Ann-Marie Rydholm Hedman är leg. sjuksköterska, med.dr, tidigare högskolelektor och forskare vid Röda Korsets Högskola. Hennes forskningsområde omf...

Karin Stenzelius

Karin Stenzelius, leg. sjuksköterska, med.dr. och klinisk lektor med delad tjänst mellan Urologiska kliniken, Skånes universitetssjukhus i Malmö oc...

Anna Strömberg

Anna Strömberg är leg. sjuksköterska, med.dr och professor vid Institutionen för hälsa, medicin och vård, Linköpings universitet och vid Kardiologi...

Märtha Sund Levander

Märta Sund Levander är leg. sjuksköterska, med.dr, universitetslektor och docent vid Avdelningen för omvårdnad, Hälsouniversitetet, Linköpings univ...

Kristina Svantesson

Kristina Svantesson är leg. sjuksköterska, fil.mag. i vårdvetenskap, universitetsadjunkt och verksam vid Högskolan Väst. Hon har under flera år var...

Anna Swall

Anna Swall är leg. sjuksköterska och med.dr i omvårdnad, samt arbetar som universitetslektor på Högskolan Dalarna. Hennes forskningsområde handlar ...

Johanna Ulfvarson

Johanna Ulfvarson är leg. sjuksköterska, med.dr, docent i omvårdnad vid Karolinska Institutet och senior rådgivare och internationell samordnare på...

Sara Wallström

Sara Wallström är leg. sjuksköterska, docent i omvårdnad, universitetslektor vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, samt vid Verksamhet R...

Albert Westergren

Albert Westergren är leg. sjuksköterska, med.dr, professor i omvårdnad vid Högskolan Kristianstad samt hälso- och sjukvårdsstrateg, förvaltningsled...

Joakim Öhlén

Joakim Öhlén är leg. sjuksköterska, fil.dr i vårdpedagogik, professor i omvårdnad vid Institutionen för vårdvetenskap och hälsa, Göteborgs universi...

 ;

Detta är den fjärde omarbetade upplagan av trilogin Omvårdnadens grunder. En ny redaktion har tillsatts och samtliga kapitel har reviderats och uppdaterats. Över 100 aktiva forskare och undervisare har bidragit som kapitelförfattare. Ett av de viktigaste syftena med Omvårdnadens grunder är att visa på bredden och variationen i de kunskaper som en blivande sjuksköterska behöver ha. Den läsare som tar del av samtliga kapitel i alla tre böckerna får en unik överblick över omvårdnadsämnet och en...

Detta är den fjärde omarbetade upplagan av trilogin Omvårdnadens grunder. En ny redaktion har tillsatts och samtliga kapitel har reviderats och uppdaterats. Över 100 aktiva forskare och undervisare har bidragit som kapitelförfattare. Ett av de viktigaste syftena med Omvårdnadens grunder är att visa på bredden och variationen i de kunskaper som en blivande sjuksköterska behöver ha. Den läsare som tar del av samtliga kapitel i alla tre böckerna får en unik överblick över omvårdnadsämnet och en solid grund att utgå från i det livslånga lärandet. Ytterligare ett syfte med verket är att tillvarata den omvårdnads- och vårdvetenskapliga forskning som finns i landet och synliggöra den i förhållande till utbildning och praktik. Omvårdnadens grunder är i dag det mest rekommenderade verket för sjuksköterskeprogrammet. Böckerna används vid, i stort sett, samtliga lärosäten som utbildar sjuksköterskor. Att bli sjuksköterska innebär mer än att lära sig tekniska färdigheter - det handlar om att förstå människors behov, att kommunicera med empati och att agera med både kunskap och omdöme i varje möte. Verket ger en heltäckande introduktion till grundläggande omvårdnad och vägleder studenten genom såväl teoretiska modeller som praktiska färdigheter. Omvårdnadens grunder är skriven för sjuksköterskestudenter vid universitet och högskolor. Verket är skrivet som kurslitteratur för att följa studenten under utbildningens alla tre år. Böckerna läses utan inbördes ordning.

Författarpresentationer 9

Förord 13

Inledning 15

 

Del I Hälsa och välbefinnande

1 Hälsa 19

Sofia Almerud & My Engström

Hälsa och ohälsa kopplat till sjuksköterskans profession och yrkesutövande 20

Referenser 20

 

2 Vårdhygien 21

Anneli Ringblom & Kristina Svantesson

Varför hygienrutiner? 21

Smittskydd 21

Mikrobiologi 22

Smittspridningsvägar  23

Basala hygienrutiner och skyddsutrustning 24

Vårdhygieniska riskfaktorer för smittspridning  26

Vårdrelaterade infektioner 27

Antibiotikaresistens 28

Multiresistenta bakterier (MRB) 28

Städning, rengöring och desinfektion 29

Aseptik 30

Livsmedelshygien 30

Djur i vård och omsorg 30

Hållbarhet 30

Efter den akuta fasen av covid-19-pandemin 31

Sammanfattning 31

Referenser  31

 

3 Personlig hygien 33

Anneli Löf

Personlig hygien som ett grundläggande behov 33

Hygien – en personlig angelägenhet 34

Socialt samspel vid intim omvårdnad 34

Hot och våld i hygiensituationen 35

Att främja delaktighet vid personlig hygien 36

Stöd vid personlig hygien 37

Sammanfattning 42

Referenser 42

 

4 Sexuell hälsa 45

Malin Hansson & Anna-Karin Edberg

Sexuell hälsa och sexuella rättigheter 45

Sexualitet 46

Sexuell orientering och hbtqi 49

Sexuell hälsa ur ett livscykelperspektiv 51

Våld i nära relationer 55

Sexuell dysfunktion 56

Könsstympning 59

Droger som påverkar sexualiteten 59

Anamnes och rådgivning – att våga fråga! 61

Tvärvetenskapligt teamarbete 63

Dokumentation gällande sexuell hälsa 64

Professionell reflektion och handledning 65

Sammanfattning 65

Referenser 66

 

5 Omgivningens betydelse 69

David Edvardsson, Helle Wijk & Sepideh Olausson

Att balansera personens kompetens med kraven från den omgivande miljön 72

Utformning av miljöer för omvårdnad 73

Vårdklimat – det som ”sitter i väggarna” 83

Lokalutveckling och vårdutveckling hand i hand – chefen och ledaren är viktigast 85

Sammanfattning 86

Referenser 87

 

Del II Klinisk bedömning och behandling

6 Kommunikation vid ohälsa 93

Tanja Gustafsson

Grundläggande principer för kommunikation vid ohälsa 93

Kommunikation i omvårdnads­processens olika faser 95

Kommunikationsstrategier i olika former av samtal i vårdande sammanhang 101

Användning av hjälpmedel och teknik i kommunikation med patienter 115

Utveckling av kommunikationsfärdigheter 117

Sammanfattning 118

Referenser 119

 

7 Symtom och tecken 121

Inger Ekman & Sara Wallström

Historisk tillbakablick 121

Relationen mellan symtom och tecken 122

Symtom och tecken – olika kunskapstraditioner 122

Att samla in kunskap om symtom 124

Samarbete vid anamnestagandet 125

Sjuksköterskans omvårdnadsarbete med symtomlindring 127

Sammanfattning 129

Referenser 129

 

8 Klinisk bedömning: intervju och kroppsundersökning 131

Kerstin Prignitz Sluys

Datainsamling i omvårdnadsprocessen 132

Undersökningsteknik och utrustning 134

Allmäntillstånd och akuta situationer 139

Sammanfattning 144

Referenser 144

 

9 Akut omhändertagande 145

Sofia Almerud & Josefin Rahmqvist

Vad är akut omhändertagande? 145

Att vara drabbad av akut sjukdom eller skada 146

Vårdpersonalens perspektiv 149

Omvårdnad vid akut omhändertagande 150

Forensisk omvårdnad vid akut omhändertagande 153

Våld och hälsa 153

Forensisk omvårdnad 153

Hot och våld mot personal vid akut omhändertagande 156

Sammanfattning 157

Referenser 157

 

10 Munhälsa 161

Pia Andersson & Eva-Karin Bergström

Munslemhinnorna 161

Tänder och tandkött 163

Tandersättningar 163

Saliv 164

Munhälsa och ätande 164

Tuggning 164

Sjukdomar, skador och förändringar i munhålan 166

Bedömning av munhälsa 171

Åtgärder i munhålan 172

Åtgärder vid sjukdomar i munhålan 174

Munhålan – det glömda området i omvårdnaden? 176

Sammanfattning 177

Referenser 177

 

11 Mat och ätande 179

Albert Westergren

Allmänt om mat och måltider 179

Att äta mat 180

Ätproblem – förekomst, orsaker och konsekvenser 183

Personers upplevelser 186

Ätproblematik och omvårdnadsprocessen 186

Hur sjuksköterskan kan stödja patienter med ätproblematik 190

Uppföljning och rapportering 194

Livets slutskede 195

Sammanfattning 195

Referenser 195

 

12 Multisjuklighet 197

Marie Ernsth Bravell

Definition och förekomst av multisjuklighet 197

Multisjuk eller skör? 198

Att tänka på i omvårdnaden av personer med multisjuklighet 200

Organisation och samverkan kring personer med multisjuklighet 205

Att vara multisjuk 207

Sammanfattning 208

Referenser 209

 

13 Aktivitet och rörlighet 211

Ann-Marie Rydholm Hedman & Unn-Britt Johansson

Förutsättningar för fysisk aktivitet 211

Aktivitet 211

Rörelse 216

Sammanfattning 225

Referenser 225

 

14 Trötthet, vila och sömn 227

Margareta Asp, Mirjam Ekstedt & Amanda Hellström

Trötthet 227

Vila 232

Sömn 240

Sammanfattning 251

Referenser 251

 

15 Kroppstemperatur 255

Märta Sund Levander

Feber 255

Reglering av kroppstemperatur 256

Feberns faser 257

Normal kroppstemperatur 257

Att mäta kroppstemperatur 259

Bedömning av om patienten har feber 262

Omvårdnadsbehov och åtgärder vid feber 264

Sammanfattning 269

Referenser 269

 

16 Läkemedels­behandling 273

Johanna Ulfvarson & Monica Bergqvist

Farmakokinetik och farmakodynamik 273

Utveckling av läkemedel 275

Beredningsformer 277

Polyfarmaci 279

Lagar och regler 279

Nationella läkemedelslistan 280

Information och undervisning till patienten 281

Perspektiv på och upplevelser av läkemedelsbehandling 281

Äldre och läkemedel 282

Läkemedelsgenomgång 283

Sjuksköterskans ansvar för en säker läkemedelsbehandling 284

Omvårdnad i samband med läkemedelsbehandling 287

Sammanfattning 289

Referenser 289

 

Del III Omvårdnad vid ohälsa och i livets slutskede

17 Andningsbesvär 293

Ingela Henoch & Malin Axelsson

Allmänt om andning 294

Symtom från luftvägarna 296

Patientens upplevelser 300

Närståendes upplevelser 300

Hur kan vi stödja patienten? 301

Sammanfattning 308

Referenser 308

 

18 Cirkulation 311

Anna Strömberg

Hjärt–kärlsjukdom – ett folkhälsoproblem 311

Kroppens blodcirkulation 312

Problem med cirkulationen 312

Kranskärlssjukdom 317

Arytmier 322

Hjärtsvikt 325

Sammanfattning 328

Referenser 330

 

19 Smärta 333

Beata Molin

Omvårdnad vid smärta 333

Smärta som ett mångdimensionellt fenomen 334

Smärtfysiologi och smärtmekanismer 335

Klassifikation av smärta 335

Negativa konsekvenser av smärta 338

Bedömning av smärta 338

Åtgärder vid smärta 342

Omvårdnadsprocessen 347

Hinder för effektiv behandling och omvårdnad vid smärta 348

Sammanfattning 349

Referenser 349

 

20 Hud och hudbesvär 353

Agneta Gånemo

Huden och dess funktion 353

Hudsjukdomar 356

Tecken och symtom vid olika tillstånd i huden 359

Bedömning av patientens hud 360

Beröring 361

Omvårdnadsåtgärder vid hudsjukdomar 361

Sammanfattning 362

Referenser 362

 

21 Sår och sårbehandling 365

Carina Bååth & Ulrika Källman

Definitioner av sår 365

Patientens upplevelser av att leva med sår 365

Sårläkning 365

Svårläkta sår 367

Venösa sår 368

Arteriella sår 369

Diabetesrelaterade fotsår 370

Trycksår 371

Lokal sårbehandling 378

Sammanfattning 379

Referenser 379

 

22 Mag- och tarmbesvär 381

Mariette Bengtsson & My Engström

Mag–tarmkanalens uppbyggnad och funktion 381

Vanliga symtom 382

Stöd till personer med mag- och tarmbesvär 391

Inflammatoriska tarmsjukdomar 392

Funktionella tarmsjukdomar 394

Tjock- och ändtarmscancer 396

Stomi 398

Sammanfattning 398

Referenser 399

 

23 Besvär från urinvägarna 403

Karin Stenzelius, My Engström & Sofia Almerud

Elimination 403

Toalettvanor 404

Blåsfunktionen 406

Symtom från urinvägarna 407

Hur sjuksköterskan bedömer och hjälper personer med urinvägssymtom 413

Konservativa åtgärder vid blåsfunktionsstörningar 415

Alternativa sätt att tömma blåsan 416

Sammanfattning 418

Referenser 418

 

24 Psykisk ohälsa 421

Lilas Ali & Lena Johansson

Allmänt om psykisk ohälsa 421

Olika psykiatriska tillstånd 424

Patientens upplevelser 428

Omvårdnad vid psykisk ohälsa – att vara ett professionellt stöd 429

Närstående till personer med svår psykisk ohälsa 434

Sammanfattning 434

Referenser 435

 

25 Kognitiv svikt 439

Anna-Karin Edberg, Lena Marmstål Hammar & Anna Swall

Vad är kognitiv svikt? 439

Lindrig kognitiv svikt 439

Kognitiv sjukdom 440

Läkemedelsbehandling 441

Beteendemässiga och psykiska symtom vid demenssjukdom (BPSD) 441

Upplevelsen av att drabbas av kognitiv sjukdom 441

Att bedöma och stödja personer vid misstanke om kognitiv sjukdom 444

Akut konfusion 449

Sammanfattning 452

Referenser 452

 

26 Omvårdnad i livets slut 455

Anette Alvariza, Maria Norinder, Joakim Öhlén & Birgit H. Rasmussen

Att känna sig frisk och vara svårt sjuk 455

Palliativ vård 455

Förändrad målsättning och inriktning för patientens vård 457

Symtom och besvär vid livets slut 459

Att befrämja välbefinnande och understödja värdighet 464

Att förutsäga tidpunkten för patientens död 466

Stöd till närstående 467

När barn och ungdomar är närstående 469

Det praktiska omhändertagandet av den döde 471

Sammanfattning 472

Referenser 472

Register 475

Vill du veta mer?

Läs vår intervju med en av författarna till Omvårdnadens grunder

Författare

Sofia Almerud

Sofia Almerud är specialistsjuksköterska med inriktning mot anestesi och intensivvård, fil.dr, docent vid Institutionen för hälso- och vårdvetenska...

My Engström

My Engström är specialistsjuksköterska med inriktning mot kirurgisk vård, med.dr, docent i omvårdad vid Institutionen för vårdvetenskap och hälsa, ...

Anna-Karin Edberg

Anna-Karin Edberg är sjuksköterska, dr med.vet. och professor i omvårdnad vid Fakulteten för hälsovetenskap vid Högskolan Kristianstad. Hon forskar...

Helle Wijk

Helle Wijk är leg. sjuksköterska, med.dr, professor i omvårdnad vid Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet, gästprofessor vid avdelningen f...

Lilas Ali

Lilas Ali är specialistsjuksköterska inom psykiatrisk vård, fil.dr och docent vid Institutionen för vårdvetenskap och hälsa, Göteborgs universitet....

Anette Alvariza

Anette Alvariza är leg. specialistsjuksköterska, med.dr, professor i vårdvetenskap med inriktning palliativ vård vid Institutionen för vårdvetenska...

Pia Andersson

Pia Andersson är leg. tandhygienist, dr odont. vet., bitr. professor i oral hälsovetenskap, Fakulteten för hälsovetenskap, Högskolan Kristianstad. ...

Margareta Asp

Margareta Asp är leg. sjuksköterska och professor emerita vid Mälardalens universitet. Hennes forskning fokuseras på vårdande, återhämtning och häl...

Malin Axelsson

Malin Axelsson är leg. sjuksköterska, professor i vårdvetenskap vid Institutionen för vårdvetenskap, Fakulteten för hälsa och samhälle, Malmö unive...

Mariette Bengtsson

Mariette Bengtsson är leg. sjuksköterska, dr med.vet., docent och studierektor vid Malmö universitet. Hennes forskning är inriktad på patientsäkerh...

Monica Bergqvist

Monica Bergqvist är leg. sjuksköterska, med.dr. Hennes tidigare forskning är inriktad på läkemedelsrelaterade problem och hur sjuksköterskan kan på...

Eva-Karin Bergström

Eva-Karin Bergström är leg. tandhygienist, dr odont. vet., adj. lektor i oral hälsa, Avdelningen för cariologi, Sahlgrenska akademin, Göteborgs uni...

Carina Bååth

Carina Bååth är professor i omvårdnad vid Karlstad universitet. Hon forskar inom patientsäkerhet med särskilt fokus på hud och sår, innovationer fö...

David Edvardsson

David Edvardsson är leg. sjuksköterska, med.dr, professor i omvårdnad och prefekt vid Swinburne University of Technology, School of Health Sciences...

Inger Ekman

Inger Ekman är leg. sjuksköterska, fil.dr, senior professor i vårdvetenskap, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet samt Sahlgrenska Univer...

Mirjam Ekstedt

Mirjam Ekstedt är leg. sjuksköterska och senior professor i vårdvetenskap vid Linnéuniversitetet. Hennes forskning har handlat om sömn i relation t...

Marie Ernsth Bravell

Marie Ernsth Bravell är leg. sjuksköterska, fil.dr, docent vid Institutet för gerontologi vid Jönköping University. Hennes forskningsområde berör b...

Tanja Gustafsson

Tanja Gustafsson är leg. sjuksköterska, fil.dr och lektor i vårdvetenskap vid Högskolan i Borås. Hennes forskningsområde rör kommunikation med särs...

Agneta Gånemo

Agneta Gånemo är leg. sjuksköterska, med.dr, docent i experimentell dermatologi vid Lunds universitet. Hennes forskningsområde rör hud, speciellt k...

Malin Hansson

Malin Hansson är leg. sjuksköterska, leg. barnmorska, fil.dr, sexolog, forskare på institutionen för vårdvetenskap och hälsa, Sahlgrenska akademin,...

Amanda Hellström

Amanda Hellström är leg. sjuksköterska med inriktning kirurgisk omvårdnad, med.dr, docent och lektor vid Linnéuniversitetet, Kalmar. Medlem i styrg...

Ingela Henoch

Ingela Henoch är leg. sjuksköterska, fil.dr, docent i omvårdnad, har tidigare arbetat som universitetslektor vid Sahlgrenska akademin vid Göteborgs...

Lena Johansson

Lena Johansson är leg. sjuksköterska, med.dr och docent i vårdvetenskap. Forskare och universitetslektor vid Institutionen för vårdvetenskap och hä...

Unn-Britt Johansson

Unn-Britt Johansson är leg. sjuksköterska, med.dr och professor i omvårdnadsvetenskap vid Sophiahemmet Högskola. Hennes forskningsområde omfattar b...

Ulrika Källman

Ulrika Källman är leg. sjuksköterska, fil.dr, forskningsledare på Forskningsenheten, FoUI-stab, Södra Älvsborgs Sjukhus samt docent i omvårdnad, In...

Anneli Löf

Anneli Löf är leg. sjuksköterska, vårdlärare, rektor och extern utbildare på Medlearn AB. Hon har lång erfarenhet av skräddarsydda utbildningsinsat...

Lena Marmstål Hammar

Lena Marmstål Hammar är leg. sjuksköterska, dr med.vet. och professor i vårdvetenskap vid Mälardalens universitet. Hon undervisar på grundläggande,...

Beata Molin

Beata Molin är barnmorska, leg. farmaceut, med.dr och lektor vid Röda Korsets Högskola. Hon har mångårig undervisningserfarenhet från högskola och ...

Maria Norinder

Maria Norinder är leg. sjuksköterska, har masterexamen i palliativ vård, fil.dr och adjunkt vid Institutionen för vårdvetenskap, Marie Cederschiöld...

Sepideh Olausson

Sepideh Olausson är leg. sjuksköterska med specialistutbildning inom intensivvård, fil.dr, docent i omvårdnad vid Sahlgrenska akademin vid Göteborg...

Kerstin Prignitz Sluys

Kerstin Prignitz Sluys är leg. sjuksköterska, med.dr, specialistsjuksköterska intensivvård trauma, universitetslektor vid Institutionen för hälsove...

Josefin Rahmqvist

Josefin Rahmqvist är leg. sjuksköterska, fil.dr i vårdvetenskap. Hennes forskning är inriktad på forensisk omvårdnad för våldsutsatta personer och ...

Birgit H. Rasmussen

Birgit H. Rasmussen är leg. sjuksköterska, med.dr och professor emerita vid Institutionen för hälsovetenskaper, Lunds universitet, med klinisk föra...

Anneli Ringblom

Anneli Ringblom är leg. sjuksköterska, fil.mag. i vårdvetenskap, doktorand och universitetsadjunkt, verksam vid Göteborgs universitet. Hon har vari...

Ann-Marie Rydholm Hedman

Ann-Marie Rydholm Hedman är leg. sjuksköterska, med.dr, tidigare högskolelektor och forskare vid Röda Korsets Högskola. Hennes forskningsområde omf...

Karin Stenzelius

Karin Stenzelius, leg. sjuksköterska, med.dr. och klinisk lektor med delad tjänst mellan Urologiska kliniken, Skånes universitetssjukhus i Malmö oc...

Anna Strömberg

Anna Strömberg är leg. sjuksköterska, med.dr och professor vid Institutionen för hälsa, medicin och vård, Linköpings universitet och vid Kardiologi...

Märtha Sund Levander

Märta Sund Levander är leg. sjuksköterska, med.dr, universitetslektor och docent vid Avdelningen för omvårdnad, Hälsouniversitetet, Linköpings univ...

Kristina Svantesson

Kristina Svantesson är leg. sjuksköterska, fil.mag. i vårdvetenskap, universitetsadjunkt och verksam vid Högskolan Väst. Hon har under flera år var...

Anna Swall

Anna Swall är leg. sjuksköterska och med.dr i omvårdnad, samt arbetar som universitetslektor på Högskolan Dalarna. Hennes forskningsområde handlar ...

Johanna Ulfvarson

Johanna Ulfvarson är leg. sjuksköterska, med.dr, docent i omvårdnad vid Karolinska Institutet och senior rådgivare och internationell samordnare på...

Sara Wallström

Sara Wallström är leg. sjuksköterska, docent i omvårdnad, universitetslektor vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet, samt vid Verksamhet R...

Albert Westergren

Albert Westergren är leg. sjuksköterska, med.dr, professor i omvårdnad vid Högskolan Kristianstad samt hälso- och sjukvårdsstrateg, förvaltningsled...

Joakim Öhlén

Joakim Öhlén är leg. sjuksköterska, fil.dr i vårdpedagogik, professor i omvårdnad vid Institutionen för vårdvetenskap och hälsa, Göteborgs universi...

 ;