Att möta personer med demenssjukdom

Författarpresentation 11

Redaktörens förord 15

Inledning 19

Del I

Att möta personer med demens­sjukdom

 1 Personen kommer först 25

Anna-Karin Edberg

”En person är inte bara en hjärna” 25

Att drabbas av en demenssjukdom 26

Förutsättningar för mötet 30

Positiva och negativa möten 31

Sammanfattning 36

Referenser 36

 2 Upplevelsen av identitet hos personer med demenssjukdom 39

Astrid Norberg

Demenssjukdom som ett hot mot personers upplevelse av identitet 40

Personer med demenssjukdom kan förhålla sig till sin sjukdom 41

Upplevelse av identitet hos personer med demenssjukdom 41

Identitetsbefrämjande omvårdnad av personer med demenssjukdom 45

Sammanfattning 46

Referenser 47

 3 Livet som en berättelse 51

Göran Holst

Att vara medförfattare i den andres livsberättelse 53

Att förstå och möta utifrån livsberättelsen 55

Förståelsens komplexitet 57

Personlighet och känsla av sammanhang påverkar hur vi reagerar 58

Händelser i livshistorien styr hur vi reagerar 61

Sammanfattning 62

Referenser 63

 4 Att leva med långt framskriden demenssjukdom 65

Karin Zingmark & Astrid Norberg

Det goda livet 67

Att vara människa 67

Att uppleva värdighet 68

Att känna sig hemma 69

Lidande 70

Vid livets slut 76

Sammanfattning 77

Referenser 77

 5 Episoder av psykisk klarhet hos personer med svår demenssjukdom 81

Kenneth Asplund & Ketil Normann

Ska demens förstås och/eller förklaras? 81

Kommunikation 82

En mening bakom allt beteende 83

Episoder av psykisk klarhet 84

Sammanfattning 92

Referenser 93

 6 Att vara anhörig till en person som lever med demenssjukdom 95

Ragnhild Hedman & Ingrid Hellström

Att bli anhörig – en transition 96

Vilka är de anhöriga? 97

Upplevelser av börda och tillfredsställelse 100

Anhörigas hälsa 102

Anhörigas och närståendes beslutsfattande 102

Stöd till anhöriga 103

Relationer – att leva med över tid 105

Sammanfattning 110

Referenser 110

 7 Yngre personer med demenssjukdom och deras närstående 115

Kirsti Skovdahl & Anneli Orrung Wallin

Förekomst, orsaker och utredning 116

Att vara ung och leva med demenssjukdom 117

Familjesituationen 119

Barnens situation 120

Arbetsliv 121

Socialt liv 123

Stöd i vardagen 124

Vård och omsorgsinsatser 126

Sammanfattning 127

Referenser 127

Del II

Att vårda personer med demens­sjukdom

 8 Personcentrerad omvårdnad 131

Anna-Karin Edberg

Vad är personcentrerad omvårdnad? 132

Vad är det unika med personcentrerad omvårdnad? 134

VIPS 135

Dementia care mapping 144

Har ett personcentrerat förhållningssätt någon betydelse? 144

Sammanfattning 146

Referenser 147

 9 Tillit och autonomi i mötet 149

Mona Kihlgren

Tillit och autonomi  149

Integritet och värdighet 152

Värdegrunden för äldreomsorgen 154

Teorin om människans åtta livskriser 155

Studier om integritetsbefrämjande omvårdnad 157

Sammanfattning 161

Referenser 162

 10 En salutogen demensvård i praktiken 165

Monica Berglund

En tillbakablick 165

Ett nyare synsätt i vården och omsorgen 166

Om hälsa och välbefinnande 167

De olika komponenterna i KASAM 168

Sammanflätningen 169

Ett salutogent synsätt i vården och omsorgen av personer med demenssjukdom 172

Hur gör man i praktiken? 174

Ett meningsfullt vardagsliv 176

Miljö – inne och ute 179

Organisation och ledarskap 181

Personalens kompetens 182

Sammanfattning 183

Referenser 184

 11 Den fysiska miljön som stöd för mötet och omvårdnadens genomförande 185

Helle Wijk

Hem eller institution 186

Vad har fysisk miljö med en god demensvård att göra? 188

Utmaningar vid demenssjukdom som kräver specifika hänsynstaganden i den fysiska miljön 189

Behovet av en personcentrerad miljö 193

Att använda forskningens resultat för att utveckla vård- och boendemiljön för personer med demenssjukdom 198

Att mäta kvaliteten på fysisk miljö för personer med demenssjukdom 199

Sammanfattning 200

Referenser 200

 12 Ledarskap inom äldre- och demensvård – att skapa ett personcentrerat klimat 205

David Edvardsson & Annica Backman

Att leda personcentrerad vård 206

Vårdklimatets betydelse 212

Värdegrundens betydelse för vårdklimatet 213

Vårdklimatets betydelse för personer med demenssjukdom 214

Personalens närvaro viktigt för vårdklimatet 216

Vad krävs för att skapa ett gott vårdklimat? 221

Sammanfattning 222

Referenser 224

 13 Att tolka och förstå beteendeförändringar 227

Kirsti Skovdahl, Mona Kihlgren & Kerstin Blomqvist

Perspektiv på beteendeförändringar 227

Syndromet BPSD 228

Möjliga bakomliggande orsaker 229

Vad kan man göra? 235

Strukturerad uppföljning 236

Exempel på bedömning av beteendeförändringar 238

Rekommendationer för goda möten 240

Förutsättningar för goda möten 244

Sammanfattning 245

Referenser 246

 14 Hälsofrämjande aktiviteter 251

Kirsti Skovdahl & Anna-Karin Edberg

Meningsfulla aktiviteter 252

Betydelsen av fysisk aktivitet 253

Djur i vården 255

Sociala aktiviteter 257

Stimulans för sinnena 258

Stöd för kommunikation 266

Sammanfattning 270

Referenser 270

 15 Våld mot äldre personer med demenssjukdom 277

Wenche Malmedal & Britt-Inger Saveman

Vad är våld? 277

Våld i det egna hemmet 282

Våld inom särskilt boende 284

Språkets betydelse 286

Utmärkande riskindikatorer inom vården till äldre personer 286

Vad kan göras för att förebygga våld? 287

Vad kan göras rent konkret? 290

Hur kan våld mot äldre på särskilda boenden förebyggas? 292

Sammanfattning 293

Referenser 294

 16 Palliativ vård till personer med demenssjukdom 299

Berit Seiger Cronfalk

Palliativ vård 299

Palliativ vård till personer som har en demenssjukdom 303

Att uppmärksamma närstående 308

Sammanfattning 308

Referenser 309

 17 Demenssjukdomar 311

Maria Eriksdotter

Hur vanliga är demenssjukdomarna? 312

Riskfaktorer 313

Indelning av demenssjukdomar 314

Demensutredning 314

Kognitiv svikt 315

Olika demenssjukdomar 316

Sammanfattning 321

Referenser 322

Register 323