De 6 S:n

Författarpresentation 9

Förord till första upplagan 13

Förord till andra upplagan 17

Förord till tredje upplagan 21

Del I

Person­centrerad vård – teoretiska utgångs­punkter

              1  De 6 S:n och personcentrerad vård 25

              2  Döden i samhället 29

Den traditionella döden – en religiös händelse 30

Den moderna döden – en medicinsk händelse 31

Den postmoderna döden – både en privat och en offentlig händelse 32

Ett palliativt förhållningssätt 35

              3  De 6 S:n – bakgrund och utveckling 39

De 6 S:n och hälso- och sjukvårdslagen 40

Olika begrepp för en god död 40

De 6 S:n och en god död 48

God död i svensk omvårdnadskontext 53

Forskning om De 6 S:n 54

              4  Forskning med relation till De 6 S:n – några exempel 59

Tanatologisk forskning 59

Forskning om palliativ vård 61

Den döende personens perspektiv – att leva nära döden 63

Närståendes perspektiv och situation 69

Vårdpersonal och vårdkultur 74

              5  Värdegrund och teoretiska utgångspunkter 79

Människosyn 80

Livsåskådning – ett sätt att tolka och förstå världen 82

God död – med livet i fokus 84

Samskapad palliativ vård med fokus på mötet 85

              6  Självbild 93

Självbild och identitet – en samhällelig återspegling 94

Självbild och identitet – ett psykosocialt utvecklingsperspektiv 97

Självbild och värdighet 99

              7  Självbestämmande 103

Begreppen självbestämmande och autonomi 104

Balansen mellan självbestämmande och paternalism 108

Personer med nedsatt beslutsförmåga 110

Självbestämmandets uttrycksformer 112

Självbestämmande och ömsesidigt beroende 115

              8  Symtomlindring 119

Allmänt om symtom 120

Symtom inom palliativ vård 120

Symtomlindring 122

Kroppslig omvårdnad 128

              9  Sociala relationer 133

Att vara beroende av andra 135

Vikten av kommunikation 136

Vikten av att få vara tillsammans 139

Vikten av ett vardagsliv 141

Att avsluta betydelsefulla sociala relationer 143

              10  Sammanhang 145

Sökande och skapande av mening 146

Existentiell ensamhet 148

Frihet 150

Hopp, tro och vardag 151

Att se sammanhang i livet 152

Betydelsen av att få berätta om sitt liv 153

              11  Strategier 159

Döden – den stora existentiella frågan 160

Förnekande, medvetenhet och acceptans 161

Exempel på strategier 165

Del II

Person­centrerad vård ­– praktisk tillämpning av De 6 S:n

              12  Att arbeta med De 6 S:n 173

Att införa De 6 S:n 174

6S-nätverket som inspiration 175

Vårdplanering 176

Vårdplanering med De 6 S:n 177

Dokumentation med De 6 S:n 178

Utvärdering med stöd av De 6 S:n 182

De 6 S:n – ett medarbetarperspektiv 186

De 6 S:n – ett ledarskapsperspektiv 187

              13  Att arbeta utifrån De 6 S:n i äldreomsorg 189

Sköra och multisjuka äldre 191

Palliativt förhållningssätt i äldreomsorgen 192

Undersköterskor i äldreomsorgen 196

De 6 S:n – ett exempel från hemtjänst och vård- och omsorgsboende 198

              14  Ett livslångt lärande utifrån De 6 S:n 203

De 6 S:n på vård- och omsorgsboende 203

De 6 S:n i undervisning 210

Samtal om existentiella frågor 213

Omstart med De 6 S:n 214

Summering av del II 219

Litteraturförteckning 221

Bilaga 1 
Att tillämpa De 6 S:n – studiehandledning 249

En god död 250

Att tillämpa De 6 S:n – självbild 251

Att tillämpa De 6 S:n – självbestämmande 253

Att tillämpa De 6 S:n – symtomlindring 255

Att tillämpa De 6 S:n – sociala relationer 256

Att tillämpa De 6 S:n – sammanhang 258

Att tillämpa De 6 S:n – strategier 260