Beroendemedicin
Beroendemedicin
Den här boken finns tillgänglig som e-bok på Studora.
På Studora kan du köpa tidsbegränsad åtkomst till denna och många andra e-böcker. Du får tillgång direkt och kan även ta del av tjänstens smarta studieverktyg.
Förord tredje upplagan 13
Förord andra upplagan 15
Förord första upplagan 17
Författarpresentation 19
Termer och begrepp 21
1 Skadligt bruk och beroende 27
Johan Franck & Ingrid Nylander
Vad är beroende? 27
Beroendeframkallande medel 28
Definitioner av skadligt bruk och beroende 28
2 Alkohol, narkotika, dopning och tobak – konsumtion och skador 35
Håkan Leifman
Inledning 35
Konsumtion 36
Dödsfall relaterade till alkohol, narkotika och tobak 46
Negativa konsekvenser av andras användning 48
3 Samsjuklighet mellan beroende och andra psykiska störningar 53
Agneta Öjehagen
Behandling av samsjuklighet 53
Varför ska man uppmärksamma samsjuklighet? 53
Hur vanligt är samsjuklighet? 54
Organisering av behandling vid samsjuklighet 55
Hur ska samsjuklighet behandlas? 56
Sammanfattning 60
4 Ett transkulturellt perspektiv på skadligt bruk och beroende 63
Solvig Ekblad
Migrationstermer 63
Riskfaktorer och sårbara grupper 66
Rätt och tillgång till vård 69
Förhållningssätt i vården 70
5 Beroendemekanismer 77
Ingrid Nylander
Vad händer i hjärnan när en drog intas? 77
Hur reagerar hjärnan på kroniskt drogintag? 84
Den drogberoende hjärnan 86
6 Djurexperimentell metodik 95
Erika Roman
Att utföra experiment på djur 95
Grundläggande metodik 97
Metoder för att studera olika faser av drogberoende 103
Beteendetester 106
7 Samband mellan ärftlighet, miljö och drogberoende 113
Elisabet Jerlhag
Introduktion 113
Hur ärftligt är beroende? 115
Gener och alkoholberoende 116
Gener relaterade till farmakodynamiska faktorer 117
Kandidatgener och nikotinberoende 124
Kandidatgener och annat drogberoende 124
Epigenetik 124
8 Alkohol 131
Bo Söderpalm
Inledning 131
Ursprung och historik 132
Skadeverkningar 132
Farmakologi 135
9 Utredning och behandling av alkoholberoende 151
Johan Franck
Riskbruk av alkohol 151
Alkoholintoxikation (akut alkoholförgiftning) 151
Alkoholabstinens 152
Alkoholberoende 157
Tvångsvård 165
Metoder som saknar evidens 166
10 Laboratorietester för alkoholkonsumtion 169
Anders Helander
Bakgrund 169
Biologiska prover som kan användas för alkoholtestning 170
Direkta alkoholmarkörer 171
Indirekta alkoholmarkörer 175
Användning av ett enskilt test eller en testkombination 178
11 Fosterskadande effekter av alkohol 181
Parri Wentzel & Ulf J. Eriksson
Mekanismer för alkoholinducerade skador på foster 185
Hur tidigt är för sent? 187
Hur lite är för mycket? 188
12 Nikotin 191
Anne-Lie Svensson
Ursprung och kemi 191
Farmakokinetik 191
Farmakologiska effekter 192
Nikotinreceptorer 193
Nikotinets molekylära och cellulära effekter 195
Nikotinberoende – neurobiologiska mekanismer 197
13 Tobaksberoende 201
Matz Larsson & Hans Gilljam
Tobaksbruk i Sverige 201
Nikotinberoende 201
Klassifikation av tobaksberoende respektive abstinens 202
Beroendeutveckling 202
Riskpopulationer 205
Skador av nikotin 206
Hälsokonsekvenser av tobaksbruk 206
Hälsovinster efter tobaksstopp, särskilt rökstopp 210
Behandling vid tobaksberoende 210
Slutsatser 217
14 Cannabis och cannabinoider 221
Fred Nyberg & Mathias Hallberg
Inledning 221
Historiskt ursprung 222
Cannabisanvändning i Sverige 223
Kemiska egenskaper och struktur 223
Farmakologi och farmakokinetik 224
Endocannabinoider 229
Medicinsk användning av cannabinoider 230
Effekter och skadeverkningar av cannabis 231
Beroende och belöning 233
Negativa effekter på hälsan 235
Interaktioner med andra substanser och droger 240
Behandling 241
15 Centralstimulantia 245
Johan Franck
Historik 245
Olika typer av preparat 246
Verkningsmekanismer 247
Effekter av långvarig användning 249
Neurotoxicitet 251
Beroende av centralstimulantia 252
16 Opiater och opioider 259
Orsolya Hoffmann & Mathias Hallberg
Historik 259
Terminologi 260
Opioidreceptorer 260
Endogena opioida peptider 261
Fysiologisk funktion 262
Opioider 265
Analgesi 267
Individuella skillnader 267
Opioidberoende 268
17 Opioidberoende 273
Katja Troberg & Anders Håkansson
OPIOIDBEROENDE – ETT ALLVARLIGT TILLSTÅND 273
Akut förgiftning med heroin och andra opioider 273
Abstinens 274
Läkemedelsassisterad behandling vid opioidberoende 275
Skademinimering 278
Somatisk hälsa och lägre trösklar till hälso- och sjukvård 279
Behandling utifrån patientens behov 280
Behandlingsstart 280
Övriga insatser parallellt med läkemedelsbehandling 281
18 Bensodiazepiner 285
Joar Guterstam & Marja Mattila-Evenden
Inledning 285
Farmakologi 286
Skadligt bruk och beroende av bensodiazepiner 289
Behandling av bensodiazepinberoende 293
Bensodiazepiner och blandberoende 296
19 Anabola androgena steroider 299
Mathias Hallberg
Ursprung och historik 299
Illegal användning av anabola androgena steroider 299
Kemi och beredningsformer 300
Metabolism av anabola androgena steroider 302
Farmakologiska aspekter 303
Perifera effekter av anabola androgena steroider 304
Effekter i centrala nervsystemet 305
Beroende av anabola androgena steroider 305
Multipelt droganvändande 306
Behandling 306
20 GHB och andra nya psykoaktiva substanser 309
Kai Knudsen
Huvudbudskap 309
Bakgrund 309
Förekomst och utbredning 311
Ecstasy 312
Andra nya psykoaktiva substanser 313
Andra nyare droger 318
Överdosering 319
Behandling 320
21 Spelberoende 325
Anders Håkansson
Vad utmärker spelberoende? 325
Centrala komponenter i beroendet 326
Olika risk vid olika spelformer 327
Klinisk bild och bedömning 328
Riskfaktorer för spelberoende 329
Behandling av spelberoende 330
Spelmarknad och prevention 331
Sammanfattning 332
22 Att förebygga alkohol- och narkotikaproblem 335
Håkan Leifman
Inledning 335
Prevention i olika åldersgrupper 336
Risk- och skyddsfaktorer 337
Vilka ska preventionsåtgärderna riktas mot? 340
23 Psykosocial och psykologisk behandling vid substansberoende 347
Agneta Öjehagen
Inledning 347
Att behandla alkoholproblem 349
Vilka behandlingsmetoder har effekt vid alkoholproblem? 351
24 Alkohol och narkotika under graviditet 361
Anna-Karin Ekstrand & Åsa Magnusson
Alkohol under graviditet 361
Narkotika och felanvändning av beroendeframkallande läkemedel 364
Prevention och behandling 366
Läkemedel under graviditet 369
25 Infektionssjukdomar vid skadligt bruk och beroende 373
Christer Lidman
Drogers inverkan på immunförsvaret 373
Hepatit bland personer som injicerar narkotika 377
Humant lymfotropt virus I och II 380
26 Sprututbytesprogram som smittskyddsinsats för personer som injicerar droger 383
Martin Kåberg
Bakgrund 383
Historik 384
Vad är ett sprututbytesprogram? 385
Begreppet skadereduktion 385
Evidensläget 386
Begränsningar i lagen om sprututbyte 387
Vinster med sprututbytesverksamhet 387
27 Drogtester 389
Olof Beck
Introduktion 389
Screeningmetoder 390
Verifieringsmetoder 394
Patientnära drogtester 396
Typer av prover 397
Vad säger ett analysresultat? 399
Provtagning och fusk 399
Analys av specifika droger 401
Detektionstider 407
Kvalitetsaspekter 407
Myndighetskrav 409
28 Narkotikarelaterad död 411
Ingemar Thiblin
Vad är narkotikarelaterad död? 411
Hur mäts narkotikarelaterad död? 414
Mekanismer och riskfaktorer för opioidförgiftning 415
Register 421
Alternativ finns, men Beroendemedicin, i sin tredje upplaga, är kanske bredast och mest aktuell och ger läsarna (främst läkar-, sjuksköterske- och biomedicinarstudenter) många ingångar till och perspektiv på hur beroende utvecklas, studeras, bedöms och behandlas i Sverige idag.
Information
- Redaktörer:
- Johan Franck Ingrid Nylander
- Kapitelförfattare:
- Olof Beck Solvig Ekblad Anna-Karin Ekstrand Ulf J. Eriksson Hans Gilljam Joar Guterstam Mathias Hallberg Anders Helander Orsolya Hoffman Anders Håkansson
- Illustratör:
- Lena Lyons Pontus Andersson Gunilla Svanholm
- Språk:
- Svenska
- ISBN:
- 9789144140810
- Utgivningsår:
- 2011
- Revisionsår:
- 2022
- Artikelnummer:
- 32953-03
- Upplaga:
- Tredje
- Sidantal:
- 432
Information
- Redaktörer:
- Johan Franck Ingrid Nylander
- Kapitelförfattare:
- Olof Beck Solvig Ekblad Anna-Karin Ekstrand Ulf J. Eriksson Hans Gilljam Joar Guterstam Mathias Hallberg Anders Helander Orsolya Hoffman Anders Håkansson
- Illustratör:
- Lena Lyons Pontus Andersson Gunilla Svanholm
- Språk:
- Svenska
- ISBN:
- 9789144169705
- Utgivningsår:
- 2011
- Revisionsår:
- 2022
- Artikelnummer:
- 32953-SB03
- Upplaga:
- Tredje