Gynekologi
Gynekologi
Den här boken finns tillgänglig som e-bok på Studora.
På Studora kan du köpa tidsbegränsad åtkomst till denna och många andra e-böcker. Du får tillgång direkt och kan även ta del av tjänstens smarta studieverktyg.
Förord 13
Författarpresentation 15
Del 1
Basal gynekologi
1 De kvinnliga könsorganens anatomi 21
Inger Sundström Poromaa
De yttre könsorganen 21
Bäckenbottens anatomi 23
De inre könsorganens anatomi sedd vid den gynekologiska undersökningen 25
De inre könsorganen ur ett laparoskopiskt perspektiv 28
2 Den gynekologiska undersökningen 33
Barbro Wijma & Karin Siwe
Mötet i gynstolen 33
Undersökningsteknik 35
Den första gynekologiska undersökningen 44
Avslutande synpunkter 45
3 Gynekologiskt ultraljud 47
Lil Valentin
Indikationer för gynekologisk ultraljudsundersökning 47
Hur utförs en gynekologisk ultraljudsundersökning? 50
4 Menstruationscykelns reglering och grundläggande reproduktionsendokrinologi 53
Torbjörn Bäckström
Regleringen av menstruationscykeln 55
Puberteten 62
Klimakteriet och efter menopausen 64
5 Amenorré 65
Angelica Lindén Hirschberg
Utredning 65
Anamnes och status 66
Hypotalamisk amenorré 70
Hyperprolaktinemi 73
Sheehans syndrom 75
Prematur ovariell insufficiens 75
Missbildningar av uterus och vagina 77
6 Rikliga menstruationsblödningar 79
Miriam Mints
Definition av normal och riklig menstruationsblödning 79
Prevalens 79
Etiologi 79
Ovulationsstörningar 81
Lokala endometriefaktorer 82
Utredning vid misstanke om rikliga menstruationsblödningar 82
Behandling av rikliga menstruationsblödningar 85
7 Menstruationscykelbundna tillstånd 89
Torbjörn Bäckström
Centrala nervsystemet som målorgan för ovarialhormoner 90
Menstruationscykelrelaterade humörförändringar – PMS och PMDS 91
Menstruationscykelbunden epilepsi 93
Menstruell migrän 93
Menstruationscykelbunden akut intermittent porfyri 94
Andra menstruationscykelbundna symtom och tillstånd 94
Sammanfattning av behandlingsstrategier 95
8 Klimakteriet 97
Marie Bixo
Ovariernas funktion och hormonella förändringar 97
Symtom 98
Östrogenbehandling 101
Alternativ behandling 105
Praktiska råd vid förskrivning 106
9 Evidensbaserad gynekologi 109
Annika Strandell, Christina Bergh, Annika Idahl & Therese Svanberg
Varför evidensbaserad medicin? 110
Studiedesign 117
Svenskt nätverk för nationella kliniska studier inom obstetrik och gynekologi 123
Del 2
Reproduktionsmedicin
10 Normal embryologi och de kvinnliga könsorganens utveckling 127
Inger Sundström Poromaa
Tidig embryonal utveckling 127
Embryologi ur ett kliniskt perspektiv 130
Embryonal utveckling av kvinnliga könsorgan 132
11 Fertilitetsutredning 137
Elizabeth Nedstrand
Definitioner 137
Syfte med och krav för utredning 138
Hur genomförs utredningen? 140
Kvinnans fertilitet 141
Mannen 146
Vad leder utredningen till? 148
12 Anovulation, hirsutism och polycystiskt ovarialsyndrom 151
Jan Holte
Polycystiskt ovarialsyndrom 151
Hirsutism 161
13 Assisterad befruktning och ovulationsstimulering 165
Britt Friberg
Allmänt om assisterad befruktning 165
Ovulationsstimulering 166
Insemination 167
IVF-behandling 167
14 Kvalitetsaspekter på assisterad befruktning och in vitro-fertiliseringsbehandling 173
Christina Bergh
Kvalitetsaspekter 173
Resultat av IVF-behandling 175
Uppföljning av barn efter IVF 176
Uppföljning av mödrar efter IVF 179
Framtida utveckling av reproduktionsmedicin 180
Gametdonation 182
15 Kvinnlig reproduktion efter cancer 183
Kenny A. Rodriguez-Wallberg
Cancer och fertilitet 183
Hur tillämpas fertilitetsbevarande åtgärder i en akut situation? 184
Livskvalitet och sena effekter av cancerbehandling 187
Del 3
Reproduktiv hälsa och rättigheter
16 Sexuell och reproduktiv hälsa och rättighetsperspektivet 193
Birgitta Essén
Definitioner 193
Vad inkluderas inom SRHR-området? 194
Historisk överblick 195
Jämställdhetsperspektivet 197
17 Inducerad abort 199
Kristina Gemzell Danielsson
Aborthistorik 199
Abortjuridik 200
Information och omhändertagande 202
Abortmetoder 205
Eventuella långtidskomplikationer till inducerad abort 210
Abort i ett globalt perspektiv 211
Organisation av abortvården 212
18 Hyperemesis gravidarum, spontan abort och extrauterin graviditet 213
Emir Henic
Hyperemesis gravidarum 213
Spontan abort 215
Habituell abort 220
Extrauterin graviditet 225
19 Barn- och ungdomsgynekologi 231
Lena Marions
Avvikande könsutveckling 231
Genitala missbildningar 234
Gynekologisk undersökning av barn och ungdomar 237
Dysmenorré 238
Tonårsgraviditeter 239
Ungdomsmottagning 240
20 Antikonception 243
Jan Brynhildsen, Helena Kopp Kallner & Helena Kilander
Effektivitet 244
Rådgivning 244
Metoder 246
Gestagener 247
Gestagena preventivmetoder 247
Intrauterin antikonception (”spiral”) 250
Kombinerade hormonella metoder 252
Barriärmetoder, cykelbaserade metoder och akutmetoder 254
Metoder för män 256
Sterilisering 258
21 Sexuella problem 261
Lotti Helström
Problemet 261
Sexuelldysfunktions utredning 263
Undersökning och provtagning 265
Behandling 266
Fördjupning 267
22 Våldtäkt och kvinnomisshandel 271
Lotti Helström & Anna Möller
Vad är trauma? 271
Våld mot kvinnor 273
Krisutveckling 274
Traumatiserade kvinnor i kvinnosjukvården 275
Sjukvårdens roll 275
Åtgärder mot kvinnovåld 276
Appendix 277
23 Kvinnlig omskärelse 279
Birgitta Essén
Komplikationer 280
Omskärelse i ett svenskt perspektiv 282
Traditioner förändras vid migration 283
Lärorika fallbeskrivningar 283
24 Könsinkongruens och könsdysfori 285
Cecilia Dhejne, Angelica Lindén Hirschberg, Stefan Arver, Gunnar Kratz & Preben Kjølhede
Vad är kön? 285
Etiologi 288
Epidemiologi 288
Diagnoskriterier 288
Utredning 289
Legala aspekter angående ändring av kön 291
Hormonbehandling 291
Kirurgisk behandling 295
Övrig könsbekräftande behandling 297
Resultat efter könsbekräftande behandling 298
Könsdysfori och fertilitetsbevarande åtgärder 298
Könsdysfori och öppenvårdsgynekologi 299
Bemötande 300
Del 4
Gynekologiska tumörer, kirurgisk gynekologi och relaterade sjukdomar
25 Genitala infektioner 305
Sahruh Turkmen
Sexuellt överförbara sjukdomar/infektioner 306
Nedre genitala infektioner, vulvovaginiter 307
Övre genitala infektioner 317
26 Hudsjukdomar och smärttillstånd i vulva 327
Eva Rylander och Nina Bohm-Starke
Dermatiter 327
Dermatoser 328
Benigna papulösa förändringar 330
Precancerösa förändringar 332
Smärttillstånd 334
27 Att förebygga cervixcancer 339
Sonia Andersson
Den fysiologiska processen i cervixepitelet 340
Morfologisk klassifikation av förstadierna till cerixcancer 341
Naturalförlopp 341
Screening för att förebygga cervixcancer 342
Utredning av kvinnor med atypiskt cellprov 344
Cellförändringar under graviditet 347
Förebyggande av cervixcancer genom vaccinering 347
Nutiden och framtiden 348
28 Cervixcancer 351
Pernilla Dahm Kähler
Symtom 351
Diagnostik och utredning 352
Patologi 353
Prognos 357
Behandling 359
Recidiv 361
Multidisciplinär konferens 362
29 Corpuscancer 365
Karin Glimskär Stålberg
Epidemiologi 365
Risk- och skyddsfaktorer 366
Ärftlighet 367
Patologi och tumörbiologi 367
Endometriehyperplasi 368
Symtom 369
Utredning 369
Stadieindelning 370
Behandling 370
Prognos 373
Uppföljning och recidiv 373
Palliativ vård 373
Uterussarkom 374
Hormonbehandling efter endometriecancer 374
30 Ovarialtumörer 377
Christer Borgfeldt
Benigna ovarialcystor och ovarialtumörer 377
Ovarialcancer 379
Epiteliala ovarialtumörer 383
Borderlinetumörer i ovarierna 387
Icke-epiteliala ovarialtumörer 388
Postoperativ cytostatikabehandling och uppföljning 388
Utveckling och framtidsperspektiv 389
31 Vulva- och vaginalcancer 391
Preben Kjølhede
Vulvacancer 391
Vaginalcancer 400
32 Cancerrehabilitering 405
Karin Bergmark
Seneffekter efter cancerbehandling 405
Rehabiliteringsinsatser 408
Helhetsbild 417
33 Gestationell trofoblastsjukdom 419
Ulrika Joneborg
Epidemiologi 420
Etiologi och genetik 420
Symtom och kliniska fynd 421
Diagnostik 422
Utredning, behandling och uppföljning 423
Prognos 424
34 Myom och hysterektomi 427
Mats Löfgren
Myom 427
Hysterektomi – borttagande av livmodern 432
35 Endometrios 437
Matts Olovsson
Vad är endometrios? 437
Prevalens 438
Symtom 439
Patogenes 440
Riskfaktorer 441
Naturalförlopp 441
Diagnostik 441
Endometrios och malignitet 443
Behandling av endometriosrelaterade smärtor 444
Behandling av endometriosrelaterad infertilitet 446
Organisation 447
Hälsoekonomi 447
36 Långvarig bäckensmärta 449
Matts Olovsson och Lenka Katila
Akut smärta 449
Långvarig bäckensmärta 452
37 Akuta gynekologiska bukfall 457
Matts Olovsson
Initial handläggning av akut sjuka patienter 457
Differentialdiagnostik 459
Akuta buktillstånd hos den gravida kvinnan 460
Akuta buktillstånd hos den icke-gravida kvinnan 461
Icke-gynekologiska orsaker till akuta buksmärtor 466
38 Genital prolaps 467
Mats Löfgren & Emil Nyssler Jr.
Prevalens 467
Etiologi 468
Diagnostik 469
Behandling 472
39 Urininkontinens hos kvinnan 477
Pia Teleman
Prevalens 477
Anatomi 478
Miktionsfysiologi och kontinensmekanismer 479
Indelning av kvinnlig urininkontinens 482
Utredning och diagnostik 484
Behandling 486
Framtidsaspekter 489
Register 491
Bokens bredd och djup gör att den lämpar sig utmärkt till studerande på läkar- och barnmorskeprogrammet men den fungerar även som fördjupnings- och referensbok för redan yrkesverksamma.
Information
- Redaktörer:
- Torbjörn Bäckström Preben Kjølhede Britt-Marie Landgren
- Kapitelförfattare:
- Sonia Andersson Stefan Arver Christina Bergh Karin Bergmark Marie Bixo Nina Bohm Starke Christer Borgfeldt Jan Brynhildsen Pernilla Dahm Kähler Cecilia Dhejne
- Illustratör:
- Piroska von Gegerfelt Lena Lyons Jeanette Engqvist Gunilla Svanholm
- Språk:
- Svenska
- ISBN:
- 9789144144191
- Utgivningsår:
- 2010
- Revisionsår:
- 2022
- Artikelnummer:
- 32930-03
- Upplaga:
- Tredje
- Sidantal:
- 504
Information
- Redaktörer:
- Torbjörn Bäckström Preben Kjølhede Britt-Marie Landgren
- Kapitelförfattare:
- Sonia Andersson Stefan Arver Christina Bergh Karin Bergmark Marie Bixo Nina Bohm Starke Christer Borgfeldt Jan Brynhildsen Pernilla Dahm Kähler Cecilia Dhejne
- Illustratör:
- Piroska von Gegerfelt Lena Lyons Jeanette Engqvist Gunilla Svanholm
- Språk:
- Svenska
- ISBN:
- 9789144188942
- Utgivningsår:
- 2010
- Revisionsår:
- 2022
- Artikelnummer:
- 32930-SB03
- Upplaga:
- Tredje