Exponering som psykologisk behandlingsmetod

Förord 11

Inledning 13

Exponeringens teori     14

Olika förklaringar     16

Kliniska områden     17

Språk i boken     19

Du som läsare     20

Bokens upplägg     21

1. Exponering som metod     23

Beteendeterapi – den nya behandlingen för fobier     24

Social förstärkning som utgångspunkt     28

Vad är exponering egentligen?     31

Exponering som metod     33

2. Inför ett upplevt hot     39

Respondent inlärning     40

Extinktion – att släcka ut     44

Förvärvande och extinktion     46

Rädsla      48

Rädsla som kvardröjande problem     49

Att lära av konsekvenser     50

Alarmteori     52

Det skulle kunna hända     54

3. Frågor att starta med     59

Allians     60

Vad behöver man ta reda på?     62

Varför är du här?     63

Situationer man undviker     65

Två typer av undvikande     66

Rädslo- och undvikandehierarki     67

Beteendetest     70

Stimuli på insidan     72

Funktionell analys     75

Den kliniska uppgiften     79

4. Enligt en plan     81

Bedömningens instrument     82

Varför ska man gå i terapi?     84

Mål som fungerar     86

Motivation för förändring     88

Rational     90

Psykoedukation     93

Självregistrering     94

Sessionen      96

Att skapa förutsättningar     99

5. Ångest och rädsla som en väg bort från dem     103

Man vänjer sig     104

Varför sker inte utsläckning av rädsla och ångest?     108

Att se det icke-hotfulla     111

Extinktionens kontext     114

Att skapa en agenda för exponering     116

Vad ska man göra?     119

När är man klar?     123

Exponeringens paradoxer     124

6. Rädd för det specifika     125

Rädd för något avgränsat     126

Generalisering     127

Responser     128

Rädslans historia     131

Respons på responser     132

Rädsla och livets kvalitet     133

Att arrangera för behandling     134

Exponering in vivo     137

Det som görs i stunden     140

Från rädsla till att gå vidare     141

7. Rädd för världen därute och därinne     145

Agorafobi och panik eller panik med agorafobi     146

Agorafobi som problem     151

Rädslans historia     152

Rädslan därinne och därute     155

Att arrangera för behandling     158

Exponering för inre situationer     159

Exponering för yttre situationer     163

Exponering för vardagliga aktiviteter     168

8. Rädd för människor och deras omdömen     171

Det sociala hotet     171

Den sociala fobin     172

Ångestproblem eller bara blyg     176

Social ångest och inlärning     178

Exponering för sociala situationer     180

Exponering i det dagliga livet     186

Rädsla eller brist på kompetens     188

9. Rädd för att göra     193

Den störande tanken     193

Ett tvingande syndrom     195

Tvånget utvecklas     197

Bedömning     199

Att sluta göra     204

Förutsättningar för förändring     207

Tvångets omständigheter     209

Så många frågor     212

Att sluta i terapi     215

10. Rädd för vad som skulle kunna bli     217

Inre beteende     217

Oro som problem     219

Överdriven oro – Vad driver den?     224

Bedömning     228

Exponering vid oro     231

Det hypotetiska     233

Livet som utmaning     237

11. Rädd för det som har hänt     239

Traumafokuserad behandling     239

PTSD     241

Att lära av det som hänt     246

Inför behandling     249

Exponering för minnesbilder     252

Exponering för påminnelser     254

Imaginativ exponering     255

Exponeringens form     257

Livet är det som hänt mig     260

Narrativ exponering     261

Att orka med terapi     263

12. Rädd för hur det känns     265

Sorgen som inte släpper taget     266

Affektfobi     270

Exponering och ilska     274

Exponering i dialektisk beteendeterapi     276

13. Till slut     283

Exponering och empiri     284

Betänkligheter kring exponering     287

Anpassning efter enskildas behov     289

Paketering av en metod      292

Exponering och livet     295

Referenser 297

Register 315